ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ВЕТВЕЙ КЛИНОВИДНО-НЕБНОЙ АРТЕРИИ И КРЫЛОВИДНО-НЕБНОЙ ЯМКИ

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ…………………………………………….5
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..8
ГЛАВА 1. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ
ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ ВЕТВЕЙ КЛИНОВИДНОНЕБНОЙ АРТЕРИИ И СТРУКТУР КРЫЛОВИДНО-НЕБНОЙ
ЯМКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)……………………………………16
1.1. Этиология, патогенез и классификация носовых
кровотечений. Особенности кровоснабжения полости носа.16
1.2. Методы остановки носовых кровотечений……………………18
1.3. Нерв крыловидного канала: топографо-анатомические и
клинические аспекты, особенности хирургической тактики…27
1.4. Крыловидно-небная ямка: топографо-анатомические и
клинические аспекты, особенности хирургической тактики…30
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………….39
2.1. Экспериментальные исследования…………………………….39
2.1.1. Исследование вариабельности топографической анатомии
ветвей клиновидно-небной артерии………………………………..40
2.1.2. Исследование вариабельности топографической анатомии
структур крыловидно-небной ямки…………………………………46
2.2. Клинические исследования…………………………………….52
2.2.1. Исследование вариабельности анатомии структур
крыловидно-небной ямки на основании изучения архивных
3
данных мультиспиральной компьютерной томографии
околоносовых пазух…………………………………………………52
2.2.2. Исследование вариабельности анатомии структур
крыловидно-небной ямки на основании изучения архивных
данных спиральной компьютерной томографии-ангиографии
брахиоцефальных сосудов в режиме трехмерной реконструкции.56
2.3. Методы статистической обработки полученных данных……57
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА
ОСНОВАНИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ
АНАТОМИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА……………………………..58
3.1. Результаты исследования вариабельности топографической
анатомии ветвей клиновидно-небной артерии…………………….58
3.2. Топографо-анатомические особенности крыловидно-небной
ямки с позиций эндоскопической ринохирургии…………………66
3.3. Сравнительная оценка эндоскопических доступов к
верхнечелюстной артерии в крыловидно-небной ямке…………..75
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА ДАННЫХ РАДИОЛОГИЧЕСКИХ
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ…………………………………….83
4.1. Результаты исследования вариабельности анатомии структур
крыловидно-небной ямки на основании изучения архивных
данных мультиспиральной компьютерной томографии
околоносовых пазух…………………………………………………83
4.2. Результаты исследования вариабельности анатомии структур
крыловидно-небной ямки на основании изучения архивных
данных спиральной компьютерной томографии-ангиографии
брахиоцефальных сосудов в режиме трехмерной реконструкции.90
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………100
4
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………….108
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………………….110
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………………111